手足口病并发症

手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎，其症状是发热，头痛，颈直或背痛。其他常见的并发症有：心肌炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等，多发生于发病后2～5 天，如不及时治疗，可能致命死亡。

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。常见的并发症有心肌炎、脑炎、脑膜炎和弛缓性麻痹等。
    本病流行时要加强对患者的临床监测。
    高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时——警惕暴发性心肌炎的发生。
    合并心肌炎的患儿常面色苍白，呼吸困难，心率增快，心电图Ｔ波倒置和ＳＴ段低平。
    近年发现EV71较CoxA16所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎。
    发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安，身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。
    合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见，其主要症状表现为：
    肌痉挛、呕吐、急性小脑共济失调、急性上升性麻痹、良性颅内高压、高烧、惊厥和急性软瘫。
    根据临床和脑电图的变化，将ＨＦＭＤ分为三种临床类型，以无菌性脑膜炎常见。
    ①以小脑症状为主的局限性脑炎型，表现为共济失调，肌阵挛和震颤;
    ②无菌性脑膜炎型

    ③弛缓性麻痹型　

1、病毒脑炎：病毒由病变组织进入血液，形成病毒血症。通过血脑屏障进入脑组织，发生病毒性脑炎。症见高热、昏睡甚至惊厥。由于脑压增高，前囟饱满，摇头（头痛表现），反复呕吐。
2、病毒性肺炎：高热、咳嗽剧烈、不同程度的呼吸困难，肺部听诊有干、湿罗音。疾病发展，可导致气体交换障碍、心功能不全，肺郁血，咳出粉红色泡沫痰。
3、病毒性心肌炎：多发生在疾病后期，出现心律失常、心跳加快、心电图异常，心肌酶谱异常，严重时出现心功能不全，肺郁血，呼吸困难，心肺功能衰竭。